Resumo

Introduçao: No Brasil, o principal agente causador de queimaduras por chama é o álcool na forma líquida, sendo esta a segunda causa de queimaduras em crianças, vinda logo depois dos escaldamentos. Objetivos: Avaliar a incidência e a gravidade das queimaduras em crianças no período de 2001 a 2006, relacionando à lei de proibiçao da comercializaçao do álcool líquido no Brasil. Método: Foram analisados os prontuários das crianças admitidas no Hospital Infantil Joana de Gusmao, no período de 1 de janeiro de 2001 a 31 de dezembro de 2006, incluindo o período em que se insere a proibiçao da comercializaçao do álcool líquido. Dos 658 prontuários, foram selecionados 143 com queimaduras causadas por álcool e descrita a incidência das queimaduras ano a ano, bem como aspectos epidemiológicos, superfície corporal queimada (SCQ), profundidade da queimadura, tratamento cirúrgico e tempo de permanência hospitalar. Resultados: Foi observado que em 2003 - ano que sucede o da proibiçao da comercializaçao do álcool líquido - houve reduçao de 10,16% na frequência relativa de queimaduras causadas por álcool em relaçao a 2001. Em 2004 e nos anos seguintes, depois de retomada a livre comercializaçao do álcool líquido, a frequência teve novo aumento (2,57%). Em 2003, percebemos também reduçao na SCQ, profundidade da queimadura e necessidade de tratamento cirúrgico. Conclusoes: O estudo sugere que a reduçao no número de queimaduras causadas por álcool e na gravidade das mesmas resulta da restriçao da comercializaçao do álcool na forma líquida e do uso da forma gel em menores concentraçoes. Diante disto, faz-se necessário novos estudos e campanhas conscientizadoras sobre a comercializaçao do álcool líquido.

Palavras-chave: Queimaduras. Criança. prevenção de acidentes

Resumo

Introduçao: As queimaduras sao importantes causas de limitaçoes e sequelas, constituindo um grande problema de saúde pública no Brasil. Mesmo com o advento de novas técnicas de reparo, a abordagem que produz melhores resultados e que possui a melhor relaçao custo-benefício ainda é a prevençao. Objetivo: O presente estudo visa avaliar os conhecimentos relativos à prevençao de queimaduras da populaçao que aguarda consulta nos Centros Municipais de Urgências Médicas de Curitiba. Método: Estudo prospectivo realizado por meio de entrevista, com questionário sobre prevençao de queimaduras. As informaçoes foram coletadas entre pacientes durante o período de março a junho de 2010. Resultados: Foram entrevistadas 776 pessoas que aguardavam atendimento médico por outro motivo que nao a queimadura. A maioria era do sexo feminino, sendo que 84,57% tinham entre 20 e 59 anos. Cerca de 39,30% já haviam tido episódio de queimadura e 45,87% ficaram com algum tipo de sequela. As crianças frequentavam a cozinha no horário de preparo dos alimentos em 34,66% das casas, sendo que apenas 16,36% dos entrevistados afirmaram possuir algum tipo de material de prevençao domiciliar contra queimaduras. Somente 26,67% dos entrevistados demonstraram saber o que fazer no caso de uma queimadura, 31,44% dos pacientes receberam alguma informaçao decorrente de campanhas públicas e apenas 2,44% obtiveram algum dado sobre queimadura enquanto aguardava atendimento na Unidade de Saúde. Conclusao: Apesar da eficácia das açoes preventivas ser conhecida, os pacientes nao recebem informaçoes sobre queimaduras nem mesmo nas unidades de saúde, como os Centros Municipais de Urgências Médicas de Curitiba.

Palavras-chave: Queimaduras. Queimaduras/prevenção & controle. Prevenção de acidentes.

Resumo

OBJETIVO: Identificar os sentimentos e dúvidas do paciente queimado em uma unidade de referência em Fortaleza, CE.
MÉTODO: Estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado em um Centro de Tratamento de Queimados referência no município de Fortaleza, CE. Os dados foram coletados no mês de maio de 2013, mediante entrevista semiestruturada com 12 pacientes internados no referido centro. Foram utilizadas as seguintes questoes norteadoras: Quais os sentimentos vividos diante da queimadura? O que você sabe acerca do tratamento e do cuidado da queimadura durante a internaçao? Quais suas dúvidas e anseios diante do ocorrido? Conhece as atribuiçoes dos profissionais da unidade? Os dados colhidos foram agrupados e categorizados por temas de acordo com a similaridade emergindo as seguintes categorias: Sentimentos diante da queimadura; Desconhecimento da terapêutica do cuidado individual e por parte da equipe multidisciplinar.
RESULTADOS: Os pacientes expressaram sentimentos de dor, ansiedade, sofrimento, medo da morte, culpa e saudade durante o tempo de internaçao. Estes apresentaram desconhecimento em relaçao às rotinas e procedimentos realizados, onde atribuíram o tratamento e o cuidado apenas ao banho diário e troca de curativos. O desconhecimento dos pacientes em relaçao ao papel dos profissionais também foi encontrado como resultado no estudo.
CONCLUSAO: Faz-se necessária a elaboraçao de materiais educativos a fim de promover orientaçoes ao paciente queimado enfocando as rotinas hospitalares, terapêutica, cuidados e papel dos profissionais, proporcionando um período de internaçao menos traumático.

Palavras-chave: Queimaduras. Hospitalização. Enfermagem.

Resumo

OBJETIVO: Estudo que revisou as principais condutas de controle de infecçao hospitar relacionadas à assistência de enfermagem no Centro de Tratamento de Queimados.
MÉTODO: Revisao bibliográfica, com busca em bases de dados eletrônicas, num recorte temporal entre 2000 a 2011, e de publicaçoes referentes às recomendaçoes da Sociedade Brasileira de Queimaduras. Foram encontradas 67 publicaçoes que, após a análise e aplicaçao dos critérios de inclusao, resultaram em 13.
RESULTADOS: Foram evidenciadas duas categorias: micro-organismos associados à infecçao em queimaduras e controle de infecçao no ambiente do Centro de Tratamento de Queimados.
CONCLUSAO: Açoes de enfermagem visando à implementaçao de medidas de preventivas de infecçao sao essenciais para o cuidado ao paciente queimado.

Palavras-chave: Queimaduras. Infecção Hospitalar. Enfermagem.

Resumo

OBJETIVO: Caracterizar o perfil epidemiológico dos pacientes internados em um Hospital Universitário do Estado do Paraná, vítimas de queimaduras causadas por agentes inflamáveis.
MÉTODOS: Estudo quantitativo descritivo, desenvolvido com 32 pacientes, sendo 25 (78%) do sexo masculino e sete (22%) do sexo feminino, internados no Hospital Universitário, no período de julho a setembro de 2012. A coleta de dados foi realizada por meio da aplicaçao de um questionário estruturado pelas autoras do projeto.
RESULTADOS: O perfil epidemiológico do paciente internado queimado por agente inflamável compreende um indivíduo do sexo masculino, adulto jovem, com baixo nível de escolaridade e renda familiar mensal com rendimentos de 1 a 2 salários mínimos. O agente causal mais frequente foi o álcool na forma líquida, seguido de gasolina e demais agentes inflamáveis. O ambiente doméstico foi o local de acidente mais prevalente (50% dos casos), seguido do ambiente de trabalho (31%), rua (13%) e em ambiente de lazer (6%). A pesquisa demonstrou que estes indivíduos, em sua maioria, nao tiveram acesso às campanhas de prevençao.
CONCLUSAO: A queimadura causada por agente inflamável é um acidente grave e frequente, tanto no ambiente domiciliar como em ambiente de trabalho. Faz-se necessário haver a criaçao de novas campanhas e estratégias que visem prevenir esse tipo de acidente, diminuindo sua frequência na comunidade, com ênfase na populaçao de risco.

Palavras-chave: Queimaduras. Queimadura/Prevenção & Controle. Enfermagem. Epidemiologia.

Resumo

A assistência em enfermagem ao grande queimado é complexa e necessita de um conhecimento técnico-científico que embase o profissional em sua prática. Este trabalho teve por objetivo conhecer o sentimento do profissional de enfermagem e a assistência de enfermagem a um grande queimado. Pesquisa bibliográfica de cunho qualitativo de caráter descritivo e exploratório que buscou na literatura a importância da assistência e o sentimento de enfermagem frente a pacientes vitimados por grandes queimaduras. Mostra-se um certo despreparo da equipe de enfermagem, o que evidenciou que esta categoria deve ser preparada e treinada de forma que possa atender ao grande queimado em sua integralidade. Conclui-se que os profissionais de enfermagem precisam se preparar técnica-cientificamente para prestar assistência ao cliente, minimizando, assim, seu estado de sofrimento diante do cuidado.

Palavras-chave: Enfermagem. Queimaduras. Sentimentos. Assistência.

Resumo

OBJETIVO: Analisar os resultados do uso dos curativos de prata no tratamento de queimaduras em crianças atendidas no Hospital Infantil Joana de Gusmao (HIJG).
MÉTODO: Trata-se de um estudo retrospectivo de delineamento transversal, realizado no HIJG, em Florianópolis-SC, que analisou prontuários de crianças que sofreram queimaduras de espessura parcial e foram submetidas ao tratamento com curativo de prata, no período de janeiro de 2011 a dezembro de 2013, totalizando 132 pacientes.
RESULTADOS: A maioria dos pacientes é lactente (40,15%) do sexo masculino (62,88%). Os acidentes foram predominantemente causados por líquidos aquecidos (71,96%), levando a queimaduras principalmente de espessura parcial profunda (93,93%) e atingindo, na maioria das vezes, até 20% da superfície corporal queimada (74,25%). A sulfadiazina de prata foi o tipo de curativo mais utilizado (44,7%), seguido pela prata nanocristalina (25%). O tempo decorrido até a reepitelizaçao completa da queimadura foi menor que 21 dias para a maioria da populaçao estudada (98,5%). O número de trocas foi maior nos pacientes que utilizaram sulfadiazina de prata quando comparado aos outros tipos de curativos.
CONCLUSOES: Todos os curativos utilizados reepitelizaram a queimadura em curto espaço de tempo. O número de trocas se apresenta menor naqueles pacientes que utilizaram curativos de prata nanocristalina, os associados à interface nao traumática da ferida e os de espuma absorvente do que naqueles que utilizaram o tratamento padrao.

Palavras-chave: Queimaduras. Crianças. Curativos.

Resumo

OBJETIVO: Identificar, na literatura científica, as ocupaçoes mais envolvidas com acidentes de trabalho por queimaduras.
MÉTODO: Foram consultadas as bases de dados LILACS e PUBMED e incluídos artigos publicados nos últimos dez anos, nos idiomas português, inglês e espanhol; realizados com seres humanos, sendo estes maiores de 19 anos e que na descriçao da amostra fizessem mençao aos casos que envolviam acidentes de trabalho com queimaduras. Identificaram-se 160 títulos e resumos. Após a aplicaçao dos critérios de inclusao, foram selecionados 36 para análises na íntegra.
RESULTADOS: Nos estudos analisados, o número de vítimas por acidentes laborais variou de um até 872. O sexo predominante foi o masculino, com idade entre 20 e 39 anos, e as ocupaçoes mais identificadas foram têxtil, eletricistas, soldadores, mecânicos, cozinheiros, garçons, encanadores.
CONCLUSOES: Os acidentes de trabalho envolvendo queimaduras ocorreram em ambientes distintos, tanto nos considerados saudáveis/seguros quanto nos ambientes nao saudáveis/inseguros ou de risco inerente à atividade e/ou funçao desempenhada, sendo estas as ocupaçoes que apresentaram maior risco de acidente de queimaduras: têxtil, eletricistas, soldadores, mecânicos, cozinheiros, garçons, encanadores. Nas atividades cotidianas, destaca-se a importância da educaçao permanente para os trabalhadores, sendo um importante meio para a reduçao de acidentes ocupacionais por queimaduras.

Palavras-chave: Queimaduras. Acidentes de Trabalho. Risco.

Resumo

OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi identificar a produçao do conhecimento sobre queimaduras em crianças, nos últimos 20 anos, na literatura brasileira.
MÉTODO: O método utilizado foi bibliométrico, por meio de busca nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e PUBMED, com os descritores de saúde crianças e queimaduras. Foram considerados os estudos realizados no Brasil, abordando somente vítimas infantis (até 12 anos) de queimaduras. 169 estudos foram identificados, sendo 48 selecionados para a amostra final.
RESULTADOS: Os estudos foram publicados em 26 periódicos diferentes e a publicaçao mais expressiva foi encontrada na Revista Brasileira de Queimaduras, com 24% dos artigos. O período com maior número de publicaçoes foi entre 2009 e 2013. Em relaçao aos autores, 37,5% eram médicos; 31 estudos tiveram como instituiçao sede a universidade/centro universitário. A produçao e publicaçao de artigos apresentou maior concentraçao na regiao Sudeste, com 39,6%; seguida da regiao Nordeste, 25,0%. A epidemiologia do trauma, seguida de conduta médica e prevençao foram as principais categorias abordadas pelos estudos analisados.
CONCLUSAO: Em conclusao, esta pesquisa identificou que grande parte dos estudos analisados foi epidemiológico, com médicos e enfermeiros sendo os principais autores, desenvolvidos em universidade e em duas regioes brasileiras. Destaca-se a necessidade de avançar em pesquisas clínicas com enfoque no cuidado, tratamento e na percepçao do processo de reabilitaçao da criança na sociedade.

Palavras-chave: Crianças. Acidentes. Queimaduras. Enfermagem.

Resumo

OBJETIVO: Identificar produçoes de enfermeiros brasileiros acerca do tema queimaduras.
MÉTODO: Estudo bibliométrico. Foi realizada busca na base de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Scientific Electronic Library Online (SCIELO), com descritores de saúde "queimaduras" e "enfermagem". Foram considerados os estudos feitos por enfermeiros, voltados para açoes da Enfermagem e produzidos no Brasil. Foram excluídos: artigos que fugiam ao tema, duplicados, teses de mestrado/doutorado, artigos feitos por outros profissionais da saúde, artigos nao produzidos no Brasil. Cento e trinta estudos foram identificados, sendo 42 selecionados para a amostra final.
RESULTADOS: As publicaçoes encontradas foram no período de 1986 a 2015, com maior quantidade de produçoes nos anos de 2005, 2011 e 2014. Os estudos foram publicados em 13 periódicos, sendo a Revista Latino Americana de Enfermagem a de maior destaque (30,95%) e que enfermeiros doutores eram autores de maior número de publicaçoes (55,35%). A produçao e publicaçao de artigos apresentou maior concentraçao no estado de Sao Paulo (52,38%). A principal forma de abordagem foi a entrevista (52,38%). As principais categorias abordadas foram: assistência do enfermeiro, seguido de identificaçao de diagnósticos de paciente ou parte deles e vivências e manifestaçoes psicoemocionais.
CONCLUSAO: Destaca-se a importância de haver maior incentivo à pesquisa neste tema, com objetivo de melhorar a assistência e cuidado de enfermagem.

Palavras-chave: Queimaduras. Enfermagem. Cuidados de Enfermagem.

Resumo

OBJETIVO: Determinar o perfil e evoluçao de menores de até 14 anos, vítimas de injúrias de causas externas que necessitaram internaçao hospitalar, em Florianópolis, SC, entre abril de 2013 e março de 2014.
MÉTODO: Estudo longitudinal e observacional. Utilizado formulário estruturado para coleta dos dados e acompanhamento clínico dos casos. Foram determinadas frequências dos dados categóricos, mediana e intervalo de referência - entre os 5º e 95º percentis (IR_P5-95); as associaçoes foram determinadas pelo teste qui-quadrado e regressao logística anterógrada, nao condicional.
RESULTADOS: Analisaram-se 211 atendimentos. 67,8% do sexo masculino, idade mediana de 6 anos (IR_P5-95:1-14) e predomínio da cor branca. O principal cuidador foi a mae, com companheiro estável, idade mediana de 30,5 anos (IR_P5-95:19,5-47) e de escolaridade de 8 anos (IR_P5-95:3,4-15,6). Os casos ocorreram mais no domicílio e as queimaduras resultaram na categoria mais frequente. Os pacientes eram procedentes principalmente da Grande Florianópolis e a maioria nao apresentou gravidade. Tempo médio de internaçao foi de 5 dias (IR_P5-95:1-23). O modelo que melhor explicou o desfecho internaçao prolongada (mais de 8 dias) incluiu "queimaduras" (RC: 2,55; IC₉₅: 1,34-4,84; p=0,004) e ter menos de 6 anos (RC: 1,69; IC₉₅: 0,83 - 3,46, p=0,15). O teste de Hosmer e Lemeshow foi de 0,878, explicando 67,8% dos casos (29% dos positivos e 88,7% dos negativos).
CONCLUSAO: O perfil da amostra estudada é semelhante a outros grupos descritos previamente, com forte caráter social. Isto deve ser levado em conta na criaçao de estratégias de controle dessa importante causa de sequelas na populaçao infantil.

Palavras-chave: Queimaduras. Acidentes. Causas Externas. Violência. Epidemiologia.

Resumo

OBJETIVO: Verificar os estudos disponíveis sobre o cuidado de enfermagem ao paciente queimado adulto, publicados de janeiro de 2005 a junho de 2016, para a sustentaçao da decisao clínica diante das especificidades das situaçoes com que se deparam no seu dia-a-dia de trabalho.
MÉTODO: Revisao integrativa realizada em seis bases de dados, em 23 de junho de 2016, utilizando os descritores ou palavras chave: guideline, guidelines, protocolo, protocolos, queimaduras, queimado, queimados, diretriz, enfermagem, guias relacionados ao cuidado de enfermagem para o paciente queimado adulto. Foi realizado o cruzamento dos descritores utilizando a lógica dos recursos booleanos no campo de busca.
RESULTADOS: Foram selecionados 616 artigos, dos quais permaneceram 53 após a leitura de títulos e resumos que foram lidos na íntegra. Quatro atenderam aos critérios de inclusao. O tratamento do paciente grande queimado deve visar a manutençao das estruturas e funcionalidade do corpo; controlar a dor; a contínua educaçao dos profissionais e dos pacientes. A reabilitaçao deve ser iniciada no hospital, mantendo as áreas doadora e receptora úmidas e livres de infecçao; estabilizando clinicamente. No domicílio as intervençoes deverao favorecer o aumento da força e tônus muscular e equilíbrio do paciente, reestabelecendo a funcionalidade e diminuindo sequelas físicas e motoras.
CONCLUSOES: Destaca-se que a cultura de queratinócitos é uma técnica descrita há mais de 20 anos e que, apesar da complexidade e custo, tornou-se uma poderosa arma no tratamento de pacientes grandes queimados, compensando o alto custo do produto com a sobrevivência do paciente.

Palavras-chave: Enfermagem. Cuidados de Enfermagem. Queimaduras. Queratinócitos.

Resumo

OBJETIVO: Conhecer as causas de queimaduras em crianças de 0 a 5 anos atendidas em um hospital público de Maceió, Alagoas.
MÉTODO: Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, observacional, de recorte retrospectivo, do tipo descritivo, com dados dos prontuários de crianças atendidas em Centro de Tratamento de Queimaduras do Estado, no período de janeiro 2012 a dezembro de 2015. Analisam-se as variáveis como agente causador, sexo, idade, regiao do corpo afetada, Superfície Corporal Queimada e grau de queimadura, por frequência simples e porcentagem, apresentados em tabelas, utilizando o programa Microsoft Office Excel^® 2010.
RESULTADOS: Este estudo analisou 92 casos de queimaduras, destacando-se o sexo masculino como o mais acometido pelo agravo (78,95%). A regiao do corpo mais afetada foi o tórax, com média de 89%. A faixa etária de 0 a 1 ano foi a mais vitimada, com 57,89%, seguindo o segmento de 2 a 3 anos. Escaldadura por café, com índice 50%, foi o principal agente causador, seguido de água quente, com 47,62%, n=10, em 2012. O maior fator de risco foi o descuido dos adultos, prevalecendo queimaduras de segundo grau. Nao houve mortalidade.
CONCLUSAO: As causas de queimaduras em crianças estao relacionadas a escaldaduras com café e água quente, no momento das refeiçoes e manuseio de alimentos na cozinha, causando queimaduras de segundo grau, com predomínio do sexo masculino, acometendo principalmente o tórax e membros superiores.

Palavras-chave: Criança. Queimaduras. Prevenção de Acidentes. Acidentes Domésticos. Perfil de Saúde.

Resumo

OBJETIVO: Descrever o perfil epidemiológico de pacientes vítimas de queimaduras que foram admitidos no centro de tratamento de queimaduras do Hospital Regional da Asa Norte, em Brasília-DF.
MÉTODO: Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal retrospectivo baseado na análise dos prontuários eletrônicos e do documento físico do livro de registro do centro de tratamento de queimaduras, de janeiro a dezembro de 2018. Os dados foram armazenados em banco de dados disposto no Microsoft^® Office Excel e analisados no software R V3.6.
RESULTADOS: A amostra foi de 224 pacientes, com 62% do sexo masculino. A média de idade foi de 32,5 (±19,3) anos. Os agentes mais frequentes foram os térmicos (86%), com predomínio de agentes inflamáveis (54,68%), ocasionados por acidentes domésticos. A superfície corporal queimada média foi de 15%, com predomínio de queimaduras de segundo grau (78%). As regiões corporais mais atingidas (21,8%) foram os membros superiores. A maioria dos pacientes evoluiu com infecção de ferida (42,41%). A frequência de óbitos foi de 6%, sendo a sepse (53,85%), a causa de morte mais prevalente.
CONCLUSÃO: O perfil dos pacientes estudados expressa o predomínio do sexo masculino, com queimaduras térmicas. A maioria evolui com alta e acompanhamento ambulatorial e os que vão a óbito têm como principal causa a sepse.

Palavras-chave: Queimaduras. Epidemiologia. Acidentes. Sepse.

Resumo

Descrever os sentimentos dos profissionais de enfermagem que atuam frente a crianças vítimas de queimaduras. Revisão narrativa da literatura, realizada nas bibliotecas virtuais Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Scientific Electronic Library Online, através da utilização dos Descritores em Ciências da Saúde associados ao operador booleano Queimaduras AND Criança AND Enfermagem. A partir das buscas realizadas, foram identificados 425 artigos. Após a aplicação dos critérios de inclusão: artigos originais disponíveis na íntegra, com publicação nos idiomas português e/ou inglês, que abordassem a temática central do estudo e exclusão: documentos repetidos, revisões, resumos e/ou estudos que apresentassem resultados inconclusivos, restaram 11 estudos, dos quais 5 artigos apresentaram a temática central do estudo. Os enfermeiros atuam diretamente nesse cuidado, relatando sentimentos predominantes de medo, insegurança, sofrimento, dor, acolhimento e tristeza. Visto que depende de como a criança encara o tratamento, carece, assim, de preparo físico e mental para lidar com o processo de assistência. Os profissionais enfermeiros sofrem psicologicamente durante o cuidado ao paciente pediátrico, em decorrência da criação de vínculo com a criança e do desenvolvimento de empatia pela situação, em consequência de serem os profissionais protagonistas durante a assistência da saúde na rotina hospitalar.

Palavras-chave: Queimaduras. Criança. Enfermagem. Cuidados de Enfermagem. Enfermagem Pediátrica.