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Artigo de Revisao

Tratamento da paciente grávida queimada

Treatment of pregnant burned patient

Michele Malzac1; Maria Cristina do Valle Freitas Serra2

RESUMO

Nao há drogas isentas de causar comprometimento fetal. No entanto, com a classificaçao das drogas, é possível optar por uma conduta terapêutica que ofereça uma melhor relaçao risco x benefício para a mae e o concepto. Com este guia, a terapêutica da paciente grávida queimada torna-se mais prática e segura. O médico poderá facilmente optar por medicamentos que causem menor risco ao feto, com a prioridade da vida da mae em prol do nascimento e a futura evoluçao do concepto.

Palavras-chave: Gestantes. Queimaduras. Feto. Anormalidades Induzidas por Medicamentos.

ABSTRACT

No drug-free cause fetal compromise, however, with the classification of drugs is possible to opt for a therapeutic approach that provides a better risk-benefit ratio for both mother and fetus. With this guide, the treatment of burned patient becomes pregnant most practical and safe. The doctor can easily opt for medications that cause least risk to the fetus, with the priority of the life of the mother for the birth and evolution of the conceptus.

Keywords: Pregnant women. Burns. Fetus. Abnormalities, Drug-Induced.

Nao existe dúvida de que a gestaçao ainda tem a saúde do concepto como a maior prioridade para a mae e, apesar de existir a crença de que o útero protege o feto contra qualquer efeito deletério, ainda existem inúmeras drogas responsáveis por malformaçoes fetais. Nao há drogas isentas de causar comprometimento fetal. No entanto, com a classificaçao das drogas é possível optar por uma conduta terapêutica que ofereça uma melhor relaçao risco x benefício para a mae e o concepto (Figuras 1 e 2).


Figura 1 - Efeitos de medicamentos na gestaçao


Figura 2 - Causas de malformaçoes fetais



Com a prioridade da vida da mae em prol do nascimento e a futura evoluçao do concepto, prevalecerá sempre o uso das drogas com risco A e B.


OBJETIVO

Por meio de extensa revisao da literatura sobre o risco de drogas para a gestante e associando ao conhecimento dos medicamentos mais utilizados no tratamento de queimados, foi possível classificar as drogas em grupos conforme o risco oferecido ao paciente1-4 (Figura 3, Quadro 1 e Tabelas 1 a 8).


Figura 3 - Riscos das drogas na gestaçao, conforme estudos clínicos




















CONCLUSAO

Com esta revisao, podemos facilitar muito o manejo das drogas nas grávidas. Com a prioridade da vida da mae em prol do nascimento e a futura evoluçao do concepto prevalecerá sempre o uso das drogas com risco A e B.


REFERENCIAS

1. Benzecry R. Tratado de Obstetrícia FEBRASGO. Rio de Janeiro: Revinter; 2000.

2. Fonseca AL. Medicamentos na gravidez e lactaçao. Rio de Janeiro: Publicaçoes Científicas; 1994.

3. Hardman JB, Limbird LE. Godman & Gilman's: The pharmacological basics of therapeutics, 10th ed. New York: MacGraw-Hill; 2001.

4. Yankowitz J, Niebyl JR. Drug therapy in pregnancy, 3th ed. Philadelphia: Lippincott, Williams & Wilkins; 2001.










1. Médica Estagiária do CTQ-A do Hospital Municipal Souza Aguiar. Rio de Janeiro, RJ
2. Chefe do CTQ-A do Hospital Municipal Souza Aguiar. Rio de Janeiro, RJ

Correspondência:
Maria Cristina do Valle Freitas Serra
Hospital Geral do Andaraí, Centro de Tratamento de Queimados
Rua Leopoldo, 280 - Andaraí
Rio de Janeiro, RJ, Brasil -CEP 20541-170
E-mail: mcriss9@gmail.com

Artigo recebido: 17/4/2013
Artigo aceito: 27/5/2013

Trabalho realizado no Centro de Tratamento de Queimados do Hospital Municipal Souza Aguiar. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

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