Resumo
A grande maioria das queimaduras submetidas a tratamento cirúrgico é resolvida com excisao tangencial e enxertia de pele. Uma pequena parcela dos casos cirúrgicos demanda procedimentos microcirúrgicos vasculares. A indicaçao de microcirurgia em pacientes queimados compreende as queimaduras com exposiçao de estruturas profundas (osso, articulaçao, tendao, vasos sanguíneos e nervos), a preservaçao ou restabelecimento de funçao (mao), o salvamento de extremidade (traumas elétricos) e ganho de tecido local (cicatrizes instáveis ou retraçoes extensas). As áreas anatômicas mais frequentes para se realizar transplantes microcirúrgicos sao os membros superiores, seguidos pelos inferiores, regiao cervical, face e tronco. Esta revisao pretende apresentar as indicaçoes de microcirurgia vascular em pacientes queimados e discutir os princípios de microcirurgia, entre eles a indicaçao do procedimento, a seleçao do paciente, a seleçao do retalho, a área anatômica envolvida, o período de realizaçao (timing) da cirurgia, a relaçao com a etiologia da queimadura e a diferenciaçao entre pacientes agudos e sequelas.
Palavras-chave: Queimaduras. Microcirurgia. Transplante de tecidos. Salvamento de membro. Cirurgia plástica.
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